Solo actualizaciones de cambios en la práctica

Glitazonas:

La pioglitazona reduce el riesgo de accidente cerebrovascular o infarto de miocardio, pero aumenta el riesgo de efectos adversos tales como aumento de peso y la fractura ósea, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémica o ataque isquémico transitorio reciente, más resistencia a la insulina. (N Engl J Med 2016 Abr 7)

Medicamentos para la pérdida de peso para la obesidad en adultos

Naltrexona/Bupropión puede no aumentar el riesgo de eventos adversos cardiovasculares en pacientes con sobrepeso u obesos (JAMA 2016 Mar 8;315(10):990)

El tratamiento de la infertilidad en mujeres

Protocolos largos de agonistas GnRH (Gonadotropin releasing hormones) pueden aumentar el embarazo clínico, pero pueden no aumentar los nacidos vivos en comparación a los protocolos cortos, en mujeres que reciben tratamiento antirretroviral. (Cochrane Database Syst Rev 2015 Nov 9;(11):CD006919)

Medicamentos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en niños

Metilfenidato parece mejorar los síntomas en los niños y adolescentes con TDAH (Cochrane Database Syst Rev 2015 Nov 25;(11):CD009885)

Agonistas beta-2 de acción prolongada para el asma

La adición de beta agonistas de acción prolongada a corticosteroides inhalados puede no disminuir las exacerbaciones en niños y adolescentes con asma persistente. (Cochrane Database Syst Rev 2015 Nov 24;(11):CD007949)

Profilaxis de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes quirúrgicos no ortopédicos

La bemiparina después de la cirugía ginecológica benigna puede reducir TEV sintomático (J Thromb Haemost 2015 Dec;13(12):2161)

Los opioides para el dolor crónico oncológico

Dosis bajas de morfina oral puede reducir el dolor más que opioides débiles en paciente adultos naive con opioides con dolor moderado por cáncer (J Clin Oncol 2016 Feb 10;34(5):436)

Tratamiento de sepsis en niños

La epinefrina reduce la mortalidad y el riesgo de salud asociada a infecciones en comparación con la dopamina, en niños con shock séptico refractario a fluidos (Crit Care Med 2015 Nov;43(11):2292)

Enzalutamida

Enzalutamida aumenta la supervivencia libre de progresión en comparación con bicalutamida en hombres con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración en la terapia de privación de andrógenos (Lancet Oncol 2016 Feb;17(2):153)

Fuente: Dynamed